ARTROPATIA DEL MANGUITO ROTADOR - PROTESIS REVERSA HOMBRO La prótesis total reversa de hombro, es una prótesis en que la bola (cabeza humeral) se coloca en el lado cóncavo (glenoide) de la articulación, y el cóncavo se coloca en el lado de la bola. A su vez, se puede usar un implante en el lado [...]

RESECCIÓN CLAVÍCULA DISTAL ARTROSCÓPICO Está recomendada sólo cuando todos los tratamientos no quirúrgicos de una una artrosis de la articulación acromioclavicular (AC) (Fig 02), o una osteolisis de la clavícula distal,  han fracasado.   - RESECCIÓN CLAVÍCULA DISTAL ARTROSCÓPICA (MUMFORD):  Su objetivo es resecar una pequeña cantidad de la clavícula distal en forma artroscópica, es [...]

ARTROSIS DEL HOMBRO - PROTESIS TOTAL ANATOMICA Cuando el dolor y la pérdida de función secundarios a una artrosis (primaria o secundaria) son muy limitantes, a pesar de haber realizado el tratamiento conservador, se recomienda una prótesis (artroplastía) del hombro.  Existen diferentes tipos de reemplazo o prótesis de hombro, que deberán ser seleccionados según la [...]

BURSITIS SUBACROMIAL - BURSECTOMIA ARTROSCOPICA Si la inflamación y el dolor de la bursitis subacromial son secundarios a otra patología del hombro, y no ha habido respuesta al tratamiento conservador, es posible que sea necesaria una cirugía para abordar la bursitis y la patología subyacente. - Bursectomía subacromial artroscópica: Esta se realiza a través de [...]

CAPSULITIS ADHESIVA - CAPSULECTOMIA ARTROSCOPICA La capsulitis adhesiva u hombro congelado es una condición caracterizada por dolor y movilidad restringida del hombro. Está indicada la cirugía de liberación capsular, cuando no se resuelve con medidas conservadoras como antiinflamatorios, fisio/kinesiterapia, infiltración corticoides, o hidrodilatación capsular. De hecho, es una operación que puede dar resultados muy rápidos [...]

FRACTURA CLAVICULA - FIJACION QUIRURGICA Indicado en pacientes muy activos, con fracturas de tipo conminutas (multifragmentos), acortadas y/o desplazadas (Fig 03 a-c), o en aquellos pacientes con mala tolerancia al tratamiento conservador. Su cirugía se adapta a la gravedad del paciente, la ubicación de la fractura (tercio lateral, medio, medial), y al tipo de fractura.  [...]

LESIONES BICEPS PROXIMAL - TENODESIS Está indicada aisladamente en aquellas lesiones del bíceps proximal que han fallado a todo tratamiento conservador. Sin embargo, también forma parte del tratamiento de lesiones de SLAP en pacientes mayores, algunos deportistas lanzadores, o asociado a una cirugía de reparación del manguito rotador. TENODESIS BÍCEPS:En este procedimiento, la cabeza larga [...]

LESION SLAP - REPARACION ARTROSCOPICA Cuando las alternativas de tratamiento conservador han fallado, se recomienda el tratamiento quirúrgico. Las dos alternativas quirúrgicas recomendadas son: la reparación del labrum superior, y la tenodesis del bíceps (desarrollado en un capítulo previo). La decisión entre ambas técnicas es compleja, y requerirá discutirlas detalladamente con cada paciente. Se presenta [...]

LUXACION ACROMIOCLAVICULAR (AC) - FIJACION QUIRURGICA Está indicado en aquellos pacientes con luxaciones grado IV a VI, y algunos casos grado III. Esto último, se basa en la gravedad de los síntomas, tipo de deporte y, en particular, en las expectativas del paciente (por ejemplo, en trabajadores y atletas que realizan actividad sobre la cabeza). [...]